Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Воспаление поджелудочной железы у детей

Панкреонекроз, некроз поджелудочной железы, некротический панкреатит как болезнь

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

загрузка...

панкреонекрозПанкреонекроз является осложнением такой болезни как острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Смертность при этом тяжёлом недуге составляет 40-70% и это при условии своевременного лечения самыми последними медицинскими методами. Некротический панкреатит характеризуется отмиранием определённого участка или всей поджелудочной железы. Данный процесс происходит из-за растворения тканей ферментами, которые сама же железа и вырабатывает в сочетании с инфекцией, перитонитом и другими сложными обострениями.

По статистике около 70% больных панкреонекрозом длительное время злоупотребляли алкогольными напитками, а 30% пациентов с некрозом поджелудочной ранее имели желчнокаменную болезнь.

Основными же причинами панкреонекроза являются:

  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Злоупотребление жаренной и жирной пищей;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • Операции и травмы брюшной полости, в том числе вследствие эндоскопических процедур;
  • Тяжёлые инфекционные и вирусные заболевания.

На сегодняшний день панкреонекроз считается одной из самых опасных болезней брюшной полости. При панкреонекрозе страдает не только поджелудочная железа, но и нередки случае в нарушении работы других органов пищеварения.

В процессе развития болезни поджелудочная железа сначала отекает, а затем в ней появляются участки некротической ткани. Если болезнь не удалось вовремя продиагностировать и приступить к лечению, к некрозу может добавиться ещё и абсцесс поджелудочной железы.

Панкреонекроз

Развитие этой опасной, а часто и смертельной болезни происходит в три этапа:

  1. Токсемия. Токсемия является первым этапом развития данного некротического заболевания. В этот период у больного в крови начинают появляться токсины бактериального происхождения, при этом наличие самих микробов, которые их вырабатывают, в крови не бязательно.
  2. Абсцесс. Абсцесс образуется в железе, окружающих поджелудочную органах или в железе и близ лежащих органах.
  3. Третий этап острого некротического панкреатита характеризуется началом гнойных изменений в ткани поджелудочной железы и в забрюшинной клетчатке.

Прогноз врача на развитие недуга и шансы успешного лечения во многом зависят от степени поражения поджелудочной железы и насколько быстро удалось диагностировать и начать лечение панкреонекроза. Чаще всего диагностировать у пациента панкреонекроз удаётся ещё на первой стадии некротической болезни.

поджелудочная железа некрозВ качестве лечения на этой стадии острого некроза железы используют медикаменты, при помощи которых стремятся блокировать работу поджелудочной. Применение хирургического метода лечения на первой стадии развития болезни является неоправданным, поскольку точно определить, какой участок поджелудочной железы подвергся некрозу, достаточно трудно. Помимо блокирования процесса образования секреции железой, во избежание осложнений гнойного характера, при панкреонекрозе прописывают препараты антибактериального и антисептического характера, а также иммуностимуляторы.

загрузка...

При правильном и своевременном лечении развитие панкреонекроза можно остановить на первой стадии, без каких-либо серьёзных осложнений. Но говорить о лечении некроза поджелудочной железы можно только в условиях стационара, поскольку в процессе диагностики и последующем лечении этой некротической болезни необходимо участие многих медиков, таких как специалисты по эндоскопии и эхотомографии, терапевты, эндокринологи, хирурги и, в случае резкого осложнения панкреонекроза, реанимационной бригады.

Некроз головки, хвоста поджелудочной железы

Некроз головки, хвоста поджелудочной железыПри регулярном неправильном питании, злоупотреблении алкоголем, а также под воздействием иных травмирующих факторов, ткани поджелудочной железы, начинают воспаляться, а затем и вовсе, погибают. Такой процесс в медицине называют некрозом головки или хвоста поджелудочной железы, в зависимости от того, какая часть органа поражена.

По статистике, в большинстве случаев, подобного недуга можно избежать, если вовремя обратиться за компетентной медицинской помощью и пройти соответствующий курс лечения.

Предвестниками некроза головки или хвоста поджелудочной железы, являются:

  • опоясывающая боль в левой части под ребром. Болевые ощущения могут переходить и далее по телу, распространяясь в плечевую зону. Довольно часто пациенты ее путают с сердечным приступом;
  • обильная и частая рвота;
  • наличие повышенной температуры;
  • беспричинная краснота либо наоборот, бледность кожи;
  • периодическое вздутие живота;
  • при пальпации передней брюшной стенки, возникает резкая острая боль.

Наличие хотя бы одного из перечисленных признаков панкреонекроза, является поводом для обращения к специалисту с целью установления наличия данного заболевания, его стадии, типа. Некроз головки или хвоста поджелудочной железы может быть как вялотекущим, так и прогрессирующим. В зависимости от этого, и назначается курс лечения.

В первом случае, обычно назначается медикаментозное реагирование. А вот во втором – немедленное хирургическое вмешательство.

Причины большого скопления газов и способы лечения

Газообразование в кишечнике

3. Болезни желчного пузыря, поджелудочной железы, эндокринные и ферментативные нарушения попросту приводят к неперевариванию пищи. Неусвоенные остатки пищи подвергаются разложению с повышенным газообразованием.

4. Острые кишечные инфекции сопровождаются усиленной перистальтикой, размножением патологических микроорганизмов и колоссальным нарушением микробиоценоза.

5. Опухолевые новообразования представляют механическое препятствие для своевременного опорожнения кишечника, каловые массы и газы скапливаются, появляется вздутие живота.

Метеоризм у женщин

Для появления метеоризма у женщин помимо общих причин существуют иные факторы, способствующие патологическому газообразованию.

Они делятся на физиологические, которые бывают в норме, и патологические.

Физиологические:

  • беременность;
  • климактерический синдром;
  • предменструальный и менструальный период.

Патологические:

  • доброкачественные опухоли матки и придатков;
  • внематочная беременность;
  • эндометрит;
  • эндометриоз.

Что делать при образовании газов

Дело в том, что при физиологических изменениях гормональная перестройка организма способствует расслаблению гладкой мускулатуры у женщины. Кишечник работает медленнее, все процессы эвакуации затормаживаются, начинают преобладать бродильные реакции. Все это сопровождается выделением газов и провоцирует вздутие живота. Патологические явления – причины воспалений. Отек тканей часто распространяется на близлежащие петли кишечника, становится механическим препятствием и приводит к парезу с последующим метеоризмом.

Постоянное употребление грубой пищи приводит к избыточному газообразованию. К таким продуктам относятся:

  • бобовые;
  • зерновые (в том числе хлеб из отрубей);
  • пиво;
  • капуста, баклажаны, грибы;
  • жирное мясо.

У кормящих женщин, питающихся подобными продуктами, груднички часто страдают болями в животе.

Каких продуктов следует избегать

Основные признаки

1. Скопление газов в количестве более 1 л характеризуется вздутием живота, урчанием, дискомфортом. Перераздутые петли кишечника спазмируются, нарушается гемодинамика, что сопровождается сильнейшими болями.

2. Динамические нарушения приводят к появлению тошноты, общей слабости, бессоннице, частой флатуленцией.

3. У маленьких детей скопление газов становится причиной беспокойства. Ребенок часто плачет, отказывается от еды, плохо спит по ночам.

4. Наличие воздуха в желудке проявляется отрыжкой, а иногда и рвотой фонтаном. Если метеоризм – врожденная аномалия развития, то вздутие живота сопровождает запор или полное отсутствие стула. У таких детей появляется рвота с примесью желчного содержимого.

5. У взрослых клинические проявления зависят от причины метеоризма. Наличие язвы желудка, хронического колита, воспаления слизистой желудка – чаще всего сопровождаются вздутием живота с нарушением стула. Появляются запоры, чередующиеся с поносами и спастическими болями в животе.

6. Острый панкреатит вызывает большое скопление газов, сопровождается жидким зловонным стулом непереваренной пищи.

7. Газообразование в кишечнике вследствие динамической непроходимости из-за опухоли характеризуется общей слабостью, похуданием, болезненной дефекацией с примесью крови в стуле.

8. Если метеоризм возникает вследствие женских воспалительных заболеваний, то оно сопровождается тянущими болями внизу живота, выделениями из половых органов, снижением либидо.

Особенности терапии

1. Лечение метеоризма и аэрофагии всегда зависит от причин, вызвавших диспепсию. У детей эвакуировать воздух из желудка просто. Достаточно перед приемом пищи положить ребенка на животик на несколько минут. Сосок должен плотно захватываться деснами малыша, а если кормление производится из бутылочки, то в соску нельзя допускать попадание воздуха. После того как малыш поест, его следует держать вертикально.

Лечение повышенного газообразования у детей назначается только педиатром после осмотра. Существует множество безопасных лекарств на основе натуральных средств. Производить лечение можно и дома такими препаратами как Эспумизан, Энтеросгель, Дюфалак и Смекта. Различные укропные чаи, капли на основе семян фенхеля обладают отличным ветрогонным свойством.

Лечить ребенка можно и непосредственно через молоко матери. В этом случае помимо диетических рекомендаций для кормящей, назначается отвар из семян укропа, аниса, мяты и тмина. Для устранения дисбактериоза применяется Бифидумбактерин, Бификол, Линекс и Лакто-G. Более серьезные причины лечатся в больничных условиях, врожденную патологию порой под силу вылечить только хирургу.

2. У взрослых для лечения сильного газообразования назначаются лекарства, содержащие ферменты, спазмолитики и абсорбенты. Иногда для того чтобы вылечить постоянное газообразование, достаточно принимать такие препараты как Лактобактерин, Нормофлорин, Бактисубтил, Энтерол.

Лечение причин газообразования инфекционного, онкологического и воспалительного характера должно проходить в стационаре. Гинекологические заболевания самостоятельно вылечить невозможно, обращение к специалисту для диагностики не терпит отлагательства.

Для лечения усиленного газообразования можно посоветовать диетическое питание. Пища должна быть из легкоусвояемых продуктов, приготовленных на пару. Вначале терапии следует исключить жареное, острое, соленое. Пищевой рацион должен содержать кисломолочную продукцию.

Важно помнить, что лечение проводится только после консультации специалиста, обследовании и диагностических манипуляций.

Диета при панкреатите у детей

У детей моложе 14 лет крайне редко развивается хроническое воспаление поджелудочной железы. Чаще в детском возрасте встречается реактивная форма. Реактивный панкреатит у детей обусловлен перенесенной кишечной инфекцией или пищевым отравлением. Независимо от причины воспаления, первым условием быстрого восстановления станет обеспечение ребёнку правильного диетического рациона питания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности диеты у ребёнка при панкреатите

Больному панкреатитом ребёнку требуется подобрать рацион питания, полностью исключающий повышенную нагрузку на пищеварение. Характер диеты зависит от формы и клинических особенностей болезни.

Острое течение заболевания

Соблюдать диету при остром течении панкреатита у ребёнка придётся на протяжении месяца. Из рациона потребуется исключить продукты, способные спровоцировать ухудшение состояния. Спустя указанный срок, при условии стойкого улучшения состояния, рацион питания ребёнка допустимо несколько расширить. Ближайшие 5 лет полагается придерживаться стола №5.

Нарушение диеты и грубые продукты провоцируют у ребёнка обострение и рецидив воспалительного процесса. Если в течение последних 5 лет у малыша не отмечалось повторных клинических признаков панкреатита – его считают выздоровевшим. В дальнейшем родители должны помнить о предрасположенности ребёнка к патологии желудочно-кишечного тракта, уделяя внимание заболеванию.

Хроническое вялотекущее течение

Строгая диета с ограничениями в рационе назначается в период обострения патологического процесса. При ремиссии из рациона исключают ряд продуктов, ухудшающих состояние здоровья ребёнка.

Реактивный панкреатит

Если воспаление носит реактивный характер, строгая диета назначается на неделю. Обострение проходит за 2-3 дня. По истечению 7 дней рекомендуется постепенно переходить на рацион в соответствии с возрастом ребёнка. Питание при реактивном панкреатите обнаруживает ограничения, аналогичные острой форме патологии.

Если не соблюдать диету, панкреатит не удастся вылечить окончательно. Затихание острой клинической симптоматики – максимально достижимый порог. Ограничивать питание ребёнка необходимо с первых часов возникновения клинической симптоматики. В обязательном порядке требуется пройти обследование у врача. По результатам педиатр или детский гастроэнтеролог назначит подходящее лечение и диету.

Общие принципы питания

Диета при реактивном панкреатите у детей позволяет разгрузить желудочно-кишечный тракт и снизить нагрузку на органы переваривания пищи. Основные принципы питания состоят в создании механического и химического, температурного охранительного режима для желудка. Подобный принцип является основополагающим при составлении любой диеты.

Правильное питание ребёнка

  1. Питание носит дробный характер. Кормить больного малыша следует 5 раз в день. Промежутки между кормлениями должны оставаться равными по времени. Объём порций скромный, позволяющий снизить нагрузку на больной орган и уменьшить болевые ощущения.
  2. Первые недели после начала обострения пища показана в виде пюре или полужидкая.
  3. Блюда рекомендуется подавать на стол в отварном или паровом виде, запечёнными в духовом шкафу без корочки.
  4. Пища предлагается слегка тёплой или комнатной температуры. Слишком горячая либо холодная еда ухудшит состояние ребёнка.
  5. Рацион питания предусматривается, насыщенный белком. Подобного добиваются за счёт увеличения количества рыбы, мяса, творога. Углеводы и жиры ограничивают.

В острый период заболевания лечение проводится по традиционному принципу – голодание, холод и покой. В течение первых 2-3 дней необходимо предлагать ребёнку минимальное количество пищи. Полное голодание маленьким детям не назначается.

Ребёнка в тяжёлом состоянии экстренно госпитализируют. В условиях стационара назначается парентеральное питание посредством внутривенных капельных вливаний.

Что необходимо исключить полностью

Вне зависимости от стадии и формы течения заболевания детское питание не включает продукты:

  1. Копченые колбасы и рыба.
  2. Продукты заводского изготовления с большим количеством консервантов и усилителей вкуса. В категорию включены и любимые детишками чипсы и прочие снеки. Жирные снеки вредны
  3. Острые и пряные приправы.
  4. Фаст-фуд.

Острое течение заболевания

Если течение панкреатита у ребёнка носит острый характер, необходимо исключить продукты:

  1. Мороженое.
  2. Сгущенное молоко.
  3. Сладкие сильногазированные напитки.
  4. Соленья и маринованные блюда, квашеная капуста.
  5. Консервированные продукты и паштеты.
  6. Крепкие наваристые бульоны из жирных сортов мяса и рыбы.
  7. Кислые сорта фруктов и ягод и соки из них.
  8. Овощные культуры, содержащие грубую клетчатку – капуста, редька, баклажаны, чеснок.
  9. Каши из перловой или пшенной крупы.
  10. Мясо жирных сортов – гусь, утка, свинина, баранина.
  11. Жирные сорта морской и речной рыбы.
  12. Кондитерские изделия и сдобная выпечка.
  13. Орехи.
  14. Шоколад и какао в любом виде.

После купирования реактивного панкреатита допускается ввести в рацион детей малые дозы перечисленных продуктов, редко и понемногу. Овощи и фрукты лучше подавать на стол в запечённом виде и очищенными от кожуры. Предпочтительно кормить ребёнка перетёртой или полужидкой пищей.

Примерное меню для ребёнка при панкреатите

В первый день острого заболевания необходимо максимально ограничить меню ребёнка – поить малыша слабым чаем или некрепким раствором шиповника. При упорной рвоте развивается угроза обезвоживания. В этом случае необходима экстренная госпитализация и назначение парентерального питания путем внутривенных капельных вливаний.

На второй день малыша кормят по следующему меню:

  • На завтрак предложите ребёнку кашу на воде из овсяной или манной крупы без добавления сливочного масла. Замените кашу паровым белковым омлетом. Запить завтрак отваром шиповника или стаканом несладкого чая.
  • Второй завтрак составляет минеральная вода без газов и горсть несладких сухариков.
  • На обед малыша кормите слизистым, сильно разваренным супом на воде с протёртым картофелем и рисовой или гречневой крупой. Предложите на второе пюре из сильно разваренной морковки.
  • Полдник состоит из отвара шиповника или минеральной воды без газов и нескольких сухариков или галет. Отвар из ягод шиповника
  • Поужинать ребёнку предлагают рисовой кашей – сильно разваренной на воде, без сахара и масла. Разрешено добавить пару ложек нежирного молока. Запить ужин несладким фруктовым компотом.
  • Перед сном напоите ребёнка киселём из яблочного отвара.

На третий-четвертый день больному начинают постепенно вводить пюре из картофеля с добавлением нескольких ложек молока. Сливочное масло вводится в пюре уже на 5 день. Количество масла не превышает половины чайной ложки. Диета при панкреатите у детей, начиная с 4-5 дня, включает в себя следующее меню.

  • На завтрак можно дать малышу протёртый диетический творог.
  • Обеденное меню составит овощной суп с рисовой или гречневой крупой. На второе подают паровые тефтели из говядины или курицы. Запить обед можно чаем или компотом.
  • Полдник составит суфле и печёное яблоко.
  • На ужин ребёнок поест кашу без сахара и с небольшим количеством масла.
  • На ночь больной может выпить стакан киселя.

Возможно, ребёнок согласится на подобное меню неохотно. Задачей взрослого станет накормить ребёнка 5 раз в день. В противном случае большой перерыв между кормлениями спровоцирует ухудшение состояния. Необходимо уговорить малыша и объяснить, что он выздоровеет скорее при подобном режиме кормления.

Какие продукты можно кушать

  1. Подсушенный вчерашний хлеб и сухое галетное печенье.
  2. Вегетарианские супы с овощами. В состоянии ремиссии можно заправить суп ложкой некислой сметаны или масла.
  3. Нежирное мясо – кролик, индейка, курица, телятина. Мясо лучше подавать в виде фарша, приготовленного на пару.
  4. Нежирная рыба без костей или котлеты из рыбы.
  5. Нежирные молочные продукты. Допустимо поить ребёнка некислым кефиром или йогуртом. Сметану достаточно добавить в пюре или супы.
  6. Паровые омлеты из белков.
  7. Хорошо разваренные полужидкие каши на молоке.
  8. Пюре из отварных или запечённых овощей, фруктов.

Соблюдать диету придётся в течение длительного времени. Если ребёнок посещает детское учреждение, лучше проинформировать персонал о необходимости диетического питания для малыша. Потребуется предупредить родственников во избежание покупки запрещённых угощений.