Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Вздутие живота рвота

Причины тошноты и вздутия живота

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ощущение вздутия в животе в сочетании с тошнотой, а иногда с головокружением, рвотой, слабостью и температурой, обусловлены различными нарушениями в органах пищеварения. Признаки могут быть кратковременными, связанными с приемом пищи, или хроническими, которые проявляются постоянно. Причины вздутия и тошноты бывают связанными с определенной патологией или вызываться внешними раздражителями. Для понимания этиологии процессов и выявления причины расстройства, важно проанализировать сочетание всех признаков.

загрузка...

Причины

Вздутие и тошноту способны вызвать следующие факторы и заболевания:

  1. Прием отдельных лекарственных средств, вызывающих характерные побочные действия. Как правило, это железосодержащие средства, антибиотики, противовоспалительные, антивирусные и противогельминтные средства.
  2. Отравление неправильно хранившимися или несвежими продуктами.
  3. Гастрит. Характерен появлением чувства тяжести и распирания в области желудка, а также тошнотой, особенно после еды.
  4. Наличие других болезней в ЖКТ, таких как аппендицит, холецистит, панкреатит, а также новообразования и опухоли.
  5. Глистная инвазия.
  6. Укачивание в транспорте.
  7. Голод или неправильный прием пищи.
  8. Беременность.

О каких болезнях может свидетельствовать?

Дискомфорт в области живота с проявлениями метеоризма и тошноты свидетельствуют о наличии определенных проблем в ЖКТ. Он может быть вызван состоянием беременности, неправильным применением лекарств или неправильным питанием, дисбактериозом, или наличием следующих достаточно серьезных заболеваний:

  1. Аппендицита, при котором возникают вздутие живота, метеоризм, тошнота, и часто достаточно сильная рвота. Вместе с болями разной интенсивности повышается температура тела, появляются слабость и головокружение. Лечение аппендицита проводится в экстренном порядке при помощи хирургического вмешательства.
  2. Панкреатита или холецистита. Боль в районе желудка, рвота и метеоризм возникают при обострении данных заболеваний. Они обусловлены застоем желчи и сниженной секрецией ферментов поджелудочной.
  3. Механической кишечной непроходимости, вызывающей вздутие при спайках, опухолях, стенозе. При этом состояние больного ухудшается, появляются тошнота, ощущение распирания живота и метеоризм, не отходит стул. Лечение непроходимости производится хирургическим путем.
  4. Гастрита. Патологии характерно воспаление слизистой желудка при повышенной или недостаточной выработке желудочного сока. Гастрит проявляется при нарушении питания или развитии болезнетворной микрофлоры. Заболеванию характерны следующие симптомы:
  • Тошнота после употребления пищи;
  • Метеоризм;
  • Изжога (в случае высокий кислотности желудка);
  • Болезненные ощущения в области живота;
  • Отрыжка.

Еще к списку заболеваний можно отнести кислотный рефлюкс. В данном патологическом состоянии кроме дискомфорта и тяжести в области желудка, проявляются следующие симптомы:

  • Боль, которую вызывает вздутие живота;
  • Урчание в животе и метеоризм;
  • Тошнота и отрыжка;
  • Изжога.

Когда нужно обращаться к врачу?

тошнота и вздутиеВздутие живота и тошнота являются поводом для немедленного обращения к врачу, так как заболевание, вызвавшее подобные симптомы, может быть достаточно серьезным. Обращаться за помощью следует к гастроэнтерологу или терапевту, который может назначить дополнительные диагностические обследования, или направить пациента к более узкопрофильному специалисту – инфекционисту, неврологу или онкологу.

Как избавиться?

Лечение вздутия живота, сопровождающееся рвотой, производится только после проведения диагностики и выяснения причины расстройства.

Медицинские средства

Таблетки от тошноты и вздутия выбирают, исходя из причин их возникновения. Так, тошнота и рвота чаще возникают при употреблении некачественных продуктов или попадании в организм кишечной инфекции. Устранить возбудителя болезни, связать токсины в кишечнике и убрать нежелательные симптомы помогут следующие препараты:

Применятся при кишечных инфекциях. Устраняют причины расстройства ЖКТ, после чего пропадает рвота, высокая температура, головокружение, боль в области живота и метеоризм. В детском возрасте используют суспензию, а сами лекарства не применяют дольше 10 дней.

Противопоказаны при аллергии на нитрофураны, тяжелых патологиях печени, III триместре беременности и у новорожденных.

загрузка...

Цена – Нифуроксазид 140-320 руб., Фуразолидон 70-135 руб.

Показания – тошнота и рвота различного происхождения, в том числе после приема других лекарственных препаратов.

Противопоказан при повышенной чувствительности, перфорации кишечника, кишечной непроходимости, склонности к кровотечениям в ЖКТ, бронхиальной астме, новообразованиях, склонности к судорожным припадкам и эпилепсии, на I триместре беременности, при лактации и в возрасте до 3 лет.

Цена 120-250 руб.

Относится к энтеросорбентам, и обладает свойствами, благодаря которым из желудка и кишечника удаляются газы, токсины и болезнетворная микрофлора. Лечение препаратом проводится при диареях, изжоге в области живота, язвах, колите и гастрите, пищевых отравлениях.

Противопоказана при кишечной непроходимости и повышенной чувствительности к средству.

Цена 160-325 руб.

Относится к пеногасителям, после принятия которых пузырьки разрушатся, и лишние газы выводятся естественным путем. Показания: метеоризм, диспепсия, аэрофагия, лечение колик у грудных детей, синдром Ремхельда.

Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату.

Цена 285-490 руб.

Нейтрализует соляную кислоту, содержащуюся в желудочном соке и обладает адсорбирующими свойствами. Показания: выраженные боли в области живота, метеоризм, эрозивные и язвенные поражения ЖКТ, дуоденит и рефлюкс-эзофагит.

Противопоказан при повышенной чувствительности, хронической почечной недостаточности, болезни Альцгеймера, низком содержании фосфора в крови, беременности.

Цена 180-365 руб.

Диета и правили приема пищи

тошнота и вздутиеВсе специальные диеты подразумевают определенные ограничения в принятии пищи. При устранении вздутия живота и тошноты меню не слишком строгое, и не потребует от человека большого терпения и силы воли.

Ее суть заключается в ограничении определенных продуктов, и приеме рекомендуемых. В составлении меню существует множество вариантов, чтобы пища соответствовала личным вкусовым предпочтениям любого человека. Диета эффективна для людей с излишним газообразованием, по при наличии у человека определенных патологий ЖКТ, лечебное питание составляют с учетом этих особенностей, и в списках продуктов могут быть существенные отличия.

Человеку, страдающему вздутием, рекомендуется выполнять следующие правила питания:

  1. Уменьшить размер порции и увеличить количество приемов пищи до 5 раз.
  2. Принимать пищу в одно и то же время.
  3. Не употреблять чрезмерное количество пищи.
  4. Не принимать за один прием пищи несовместимые продукты.
  5. Употреблять достаточное количество жидкости в день в виде чистой негазированной воды.
  6. При необходимости устранять проявления метеоризма различными средствами.
  7. Исключить из меню запрещенные продукты.

Запрещенные при метеоризме продукты:

  1. Свежий и ржаной хлеб, сдобная выпечка.
  2. Зернобобовые крупы.
  3. Манная и перловая крупа, овес и пшено.
  4. Жирные сорта мяса.
  5. Сладости, за исключением натурального меда.
  6. Молоко (включая сухое).
  7. Овощи: все виды капусты, картофель, овощная кукуруза, лук репчатый (сырой), редис, спаржа, перец, шпинат, огурцы.
  8. Фрукты: яблоки, груши, виноград, абрикосы, персики, вишня, финики, инжир, крыжовник, чернослив.

Отдельные продукты при метеоризме сочетать недопустимо, так как их взаимное влияние повышает газообразование в кишечнике. Так, молочные продукты нельзя смешивать ни с какими другими продуктами, не есть кислые ягоды и фрукты с зерновыми продуктами, серые овощи с фруктами, картофель с мясом. Все остальные продукты, не включенные в «черный» список, есть можно. Рекомендуется включать в меню молочные и кисломолочные продукты, гарниры в виде рассыпчатых круп, нежирное мясо, соки, вареные и тушеные овощи, сливочное и растительное масло, подсушенный пшеничные хлеб, яйца всмятку.

Народные средства

Народные методы борьбы со вздутием живота и тошнотой считаются самыми доступными и безопасными, так как состоят из натуральных компонентов, которые доступны в любой аптеке. Наиболее эффективны следующие средства:

  1. Укропная вода, изготовленная из плодов укропа, успешно используется для предотвращения метеоризма даже у новорожденных детей. Готовится завариванием 1 ч. л. семян стаканом кипятка в течение 1 ч.
  2. Настой ромашки лекарственной, устраняет вздутие живота. Готовится завариванием 1 ст. л. сухого сырья в 0,5 л крутого кипятка в течение 1 мин. В настой часто добавляют по вкусу натуральный мед, мяту, корень валерианы, фенхель, семена тмина.
  3. Настой мелиссы, помогает избавиться от чувства тошноты. Готовят настаиванием 4 десертных ложек сухого сырья в 1 л кипятка в течение 2 ч. Принимают по 100 г настоя до еды.
  4. Чай из зверобоя. Эффективное средство от расстройства и вздутия живота. Готовится завариванием 1 ст. л. сухой травы кипятком. Принимают чай сразу после процеживания. Средство нежелательно применять при гастрите.
  5. Отвар корней петрушки. Быстро помогает устранить вздутие. Готовится настаиванием небольшого количества высушенных корней в теплой воде в течение суток. Средство принимают несколько раз в день.

Профилактика

Предотвратить развитие расстройств работы ЖКТ, при которых проявляется метеоризм и другие характерные симптомы (головокружение, температура и рвота), возможно в случае соблюдения следующих правил:

Придерживаться принципов рационального питания:

  • Контролировать калорийность пищи;
  • Исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм;
  • Использовать только качественные продукты;
  • Употреблять больше жидкости;
  • Избегать острых и жирных блюд.

тошнота и вздутиеНе допускать дисбактериоза кишечника и развития патологий в ЖКТ.

Вести активный образ жизни, исключающий наличие вредных привычек.

Обращаться за консультацией к врачу при любом сигнале организма о неполадках в ЖКТ.

При необходимости и после врачебной консультации использовать препараты, улучшающие моторику кишечника, устраняющие дискомфорт и обеспечивающие нормальную дефекацию.

Тошнота и вздутие – симптомы многих болезней в ЖКТ. Лечение связанных с ними патологий проводится в зависимости от причины наступления того или иного заболевания. Для этого применяются лекарственные препараты, приводится в норму режим и рацион питания, используются народные средства.

Мезим при проблемах с пищеварением: когда применение препарата оправдано

Лидирующие позиции среди лекарственных средств, применяемых в гастроэнтерологии, занимает Мезим Форте. Фармакологические свойства этого препарата являются универсальными, делая его востребованным при большинстве острых и хронических заболеваний пищеварительной системы. Положительная динамика при его приеме отмечена многочисленными клиническими исследованиями.

Выясним, рекомендуется ли Мезим от изжоги и других проблем желудочно-кишечного тракта, и при каких патологических состояниях его использование наиболее эффективно.

Общая информация

Препарат обладает ценными свойствами:

  • Нормализует пищеварение и всасывание питательных веществ.
  • Стимулирует выработку желчи.
  • Устраняет застойные явления в желчевыводящих путях.

В состав таблеток входит комплекс панкреатических ферментов (липазы, амилазы и протеазы), катализирующий обмен жиров, углеводов, белков.

Исходя из количества липазы на одно драже, производится несколько дозировок:

  • 3500 ЕД;
  • 10000 ЕД;
  • 20000 ЕД.

Помимо панкреатических ферментов, Мезим содержит:

  • компоненты желчи (оказывают желчегонное действие, участвуют в расщеплении и всасывании жиров);
  • гемицеллюлазу (фермент, обеспечивающий деструкцию и последующее усвоение растительной клетчатки).

Показания к применению

Дискомфорт и боль в желудке

Гастроэнтерологи рекомендуют принимать указанное средство в следующих случаях:

  • Ферментная недостаточность на фоне патологий желудочно-кишечного тракта (муковисцидоз, хронический панкреатит).
  • Несбалансированное питание и переедание, которые сопровождаются дискомфортными ощущениями в животе (вздутием, тяжестью, отрыжкой, изжогой и др.).
  • Несоблюдение диеты больными, страдающими заболеваниями пищеварительной системы.
  • Острые и хронические воспалительно-дистрофические заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, кишечника, поджелудочной железы, желудка (эзофагит, гастрит).
  • После удаления желчного пузыря (в качестве ферментозаместительной терапии).
  • Нарушение переваривания пищи после хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии органов брюшной полости.
  • Подготовка к исследованию пищеварительного тракта (УЗИ, рентген и др.).

Обратите внимание! Мезим при панкреатите в стадии обострения не используется.

Лечение изжоги

Изжога

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подобрать рациональную терапию возможно только после комплексного обследования, которое позволит выявить истинную причину изжоги.

Ее возникновение может сигнализировать о различных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта:

  • Рефлюкс-эзофагитная болезнь (ГРЭБ).
  • Эрозивно-язвенные поражения и/или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Гастриты.

Помогает Мезим при изжоге, возникшей:

  • после переедания;
  • после употребления острых, жирных, жареных и копченых продуктов (причина – раздражение слизистой желудка);
  • при гастритах с низкой и нулевой кислотностью;
  • при гастрите с повышенной кислотностью;
  • при эзофагите;
  • при язве желудка;
  • при хронических заболеваниях желчевыводящих путей, сопровождающихся застоем желчи и дефицитом ферментов (помимо изжоги, пациент ощущает загрудинную боль, горечь во рту).

В иных случаях требуется обратиться к врачу — один Мезим проблему не решит.

Обратите внимание! Согласно официальной инструкции по применению, препарат нельзя принимать одновременно с антацидами (лекарствами для устранения изжоги) – это снижает активность ферментов. Можно принять такое средство через 2 часа после Мезима.

Для лечения изжоги, возникшей из-за ферментной недостаточности, рекомендовано по 2-4 таблетки (с содержанием липазы 3500 ЕД) на прием. За 15 минут до еды принять половину дозы, вторую часть – во время или после еды. Запивают лекарство водой. Пьют таблетки, сохраняя вертикальное положение туловища (в течение 15 минут после приема), 3 раза в день — по количеству полноценных приемов пищи.

Обратите внимание! Таблетку нельзя жевать – это позволит избежать преждевременного действия лекарственных веществ.

Нельзя принимать Мезим без еды, иначе панкреатин окажет обратный эффект – усилит раздражение желудка.

Дозировка 10000 и 20000 ЕД из-за высокого содержания ферментов и возможного усугубления проблемы, может назначаться только лечащим врачом. Правила приема аналогичны. Курс лечения индивидуален в зависимости от патологии, послужившей причиной изжоги.

Если болит желудок

При болях в животе необходимо выявить их причину:

  1. Если речь идет о болезненности и дискомфорте из-за переедания, Мезим – то, что нужно.
  2. При заболеваниях внутренних органов требуется обследование с последующим комплексным лечением.

От боли в желудке принимают по 2-4 таблетки 3 раза в день. Половину дозы до еды, вторую – во время. Курс лечения 5-10 дней.

Применение при поносе

Диарея у взрослых

Возникновению диареи способствуют различные факторы:

  • Бактерии и вирусы — возбудители кишечных инфекций, в том числе при отравлении пищей.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Прием лекарственных средств с побочным явлением в виде диареи.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Недостаточная секреторная функция кишечника.
  • Заболевания поджелудочной железы.

Мезим является вспомогательным средством, противодиарейное действие которого обусловлено:

  • Ферментной активностью и нормализацией всасывания питательных веществ.
  • Устранением слабой секреторной функции – основной причины диареи.

В большинстве случаев при поносе у взрослого или ребенка требуются дополнительные лекарства, устраняющие причину жидкого стула:

  • Сорбенты – Смекта, Активированный уголь, Фильтрум СТИ, Энтеросгель и др.
  • Препараты, нормализующие микрофлору кишечника (Бифиформ, Линекс, Бактисубтил, Хилак Форте и пр.).
  • Противодиарейные средства (Энтерол).
  • Антибиотики (Эрсефурил, Энтерофурил, Стопдиар) и др.

Если беспокоит вздутие живота

Для полноценного устранения симптома, важно определить причины, вызвавшие метеоризм:

  • погрешности в питании;
  • заболевания кишечника (дисбактериоз, колит, хронический запор и пр.);
  • патологии желчевыводящих путей.

Мезим помогает при вздутии, возникшем при нарушении принципов здорового питания.

При патологиях органов желудочно-кишечного тракта необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, т. к. может потребоваться сочетание с другими медикаментами.

От вздутия живота рекомендуется принимать по 2-4 драже на прием трижды в день (по числу приемов пищи).

Разовую дозу можно выпить в один прием (за 15 мин до еды) либо разделить на 2 раза – часть принять до еды, вторую – во время или после нее.

Применение при беременности

Во время беременности женщины часто испытывают изжогу, вызванную давлением растущей матки на органы и мышцы брюшины, в т. ч. желудок. Такое состояние не является патологией, требующей применения Мезима Форте.

Традиционно проводят симптоматическую терапию антацидами (Ренни, Гастал, Гевискон и др.), разрешенными к применению у беременных.

Относительно применения Мезима — клинических исследований, подтверждающих безопасность препарата для здоровья будущей мамы и ребенка, не проводилось. Поэтому самостоятельно принимать его не стоит.

Лечащий врач может рекомендовать ферменты, если польза от приема лекарства превышает возможные отрицательные последствия для здоровья матери и плода.

Противопоказания для применения

Помимо беременности, имеются другие ограничения:

  • Острый панкреатит и обострение хронического.

    Обратите внимание! Ферменты назначают после проведения интенсивной терапии острых состояний и купирования болевых ощущений (с 4-го дня).

  • Индивидуальная чувствительность к любому из компонентов драже.

Вреден ли Мезим Форте

Являясь лекарственным средством натурального происхождения, препарат хорошо переносится.

Среди возможных побочных эффектов официальная инструкция называет:

  • Диспепсические явления (тошнота, рвота, дискомфорт в животе, диарея, запор).
  • Кожный зуд, сыпь и иные симптомы аллергической реакции.

Необходимо строго соблюдать режим дозирования, в противном случае возможны следующие явления:

  • Повышение уровня мочевой кислоты и ее метаболитов в крови (гиперурикозурия);
  • Образование уплотнений (стриктур) в илеоцекальной области у больных муковисцидозом.

Причины излишнего газообразования и отрыжки воздухом

Воспалительные процессы в органах пищеварительной системы, связанные с деятельностью патогенной микрофлоры, сопровождаются диареей, отрыжкой тухлыми яйцами, резями в желудке, вздутием. К таким заболеваниям относятся колит, перитонит, холецистит и панкреатит.

У детей, чаще младенческого возраста, газообразование, отрыжка и понос возникают ввиду непереносимости некоторых химических веществ, таких как мальтоза и лактулоза. С возрастом в процессе созревания пищеварительной системы у ребенка начинают вырабатываться ферменты, способные перерабатывать сложные молочные белки. Вздутие у детей старшего возраста может свидетельствовать о слабой моторной функции кишечника.

Незамедлительно обратитесь к врачу, если вы испытываете следующие неудобства после каждого приема пищи: боль в животе, рвотный рефлекс, газообразование, отрыжка и ком в горле. Перечисленные симптомы характерны для эзофагита – воспаления слизистой оболочки пищевода.

Что такое эзофагит

Стратегия лечения

Если постоянное вздутие живота свидетельствуют о возможном заболевании, незамедлительно обратитесь к врачу. После проведения клинических исследований специалист поставит диагноз и определит схему.

Особенности лечения метеоризма и отрыжки состоят в нейтрализации избыточного количества газов. Наибольшее внимание уделяется составлению диетического режима питания, стимуляции моторных функций желудка и кишечника, восстановлению здоровой микрофлоры. При недостаточном синтезе ферментативных веществ назначаются препараты, содержание желудочные и кишечные энзимы: пепсин, липазу, амилазу.

В комплексной терапии используются лекарственные средства, способные поглощать и выводить газы: Полисорб, белый и черный активированный уголь, Полифепан и белая глина. Однако указанные препараты не предназначены для долговременного употребления, так как вместе с газами выводят витамины, макро- и микроэлементы из организма, а также могут стать причиной поносов.

Препараты от вздутия

Режим питания

Для составления правильного пищевого рациона необходимо выяснить первопричину частого появления отрыжки и вздутия живота. Придерживаясь указаний врача и индивидуальной диеты, вы сможете не только избавиться от доставляющих неудобства симптоматических проявлений газообразования, но и наладить функционирование органов пищеварения в целом.

Независимо от причин заболевания и стратегии лечения существует несколько универсальных советов по составлению меню:

1. Употребляйте травяные чаи на основе мяты, ромашки, шалфея, которые успокаивают боль в желудке и способствуют нейтрализации газов и вздутия.

2. Исключите продукты, содержащие много волокон, сахаров, клетчатки и других сложных углеводов, так как на их ферментацию требуется много времени.

3. Сократите в рационе количество молочных изделий, отдав предпочтение лишь натуральному йогурту, ацидофилину и нежирным сырам.

4. Возьмите за правило раз в неделю устраивать разгрузочный день, питаясь лишь рисом и мятным чаем. Рисовые зерна имеют уникальную кристаллическую структуру, которая способна захватывать, связывать и выводить газы, избавляя от отрыжки воздухом, вздутия и диареи.

5. Включайте в рацион продукты, богатые магнием, жирными кислотами, витаминами В6 и Е. К ним относятся рыба лососевых пород, семена льна, яйца всмятку, курага, чернослив, телятина, гранаты, виноград.

Обследование при отрыжке

Народные методы

Одно из самых действенных средств, рекомендуемых сибирскими лекарями – это сок сырого картофеля. Суть рецепта: в течение 10 дней утром натощак выпивать стакан свежего картофельного сока. Далее сделать десятидневный перерыв, после чего опять возобновить лечение. Для достижения наилучшего результата схему повторить три раза. Указанный рецепт способствует устранению болей в желудке, запоров и отрыжки.

Для терапии газообразования и поносов у детей разрешено применение укропной воды и настоя на семенах фенхеля. Укропную воду можно приобрести в аптеке или приготовить дома. Для этого чайную ложку семян укропа заливают стаканом кипятка, настаивают около часа, затем процеживают. Рекомендованная доза для грудничков – по 1 чайной ложке три раза в день еды, для детей старше 3 лет – по столовой ложке 4-5 раз в день. Настой готовится по аналогичному рецепту с использованием семян фенхеля.

В случае, когда отрыжка воздухом и газообразование связаны с желудочными заболеваниями, полезно принимать порошок магнезии на кончике ножа либо четверть чайной ложки соды с водой. Однако такое лечение может быть только симптоматическим, но не длительным.

Русские знахари предлагают нехитрое средство – козье молоко. Пол-литра молока разделить на три приема и выпивать в течение дня. После нескольких недель такой терапии отступает боль, вздутие, отрыжка. Рецепт подходит людям, не страдающим аллергическими реакциями на казеиновый протеин.

При вздутии, отрыжке, жидком стуле или запорах не пренебрегайте отварами целебных трав, которые останавливают газообразование, нормализуют перистальтику, способствуют улучшению пищеварения. Для приготовления настоя следует взять листья перечной мяты – 20 г, листья тысячелистника – 20 г, трава зверобоя – 30 г, семена укропа – 20 г. Три столовые ложки смеси залить тремя стаканами кипятка и потомить на водяной бане 30 минут. Употреблять процеженный раствор по 2 столовых ложки после каждого приема пищи.

Лечение вздутия народными средствами будет более эффективно в комплексе с традиционными методами терапевтического воздействия, проводимыми под наблюдением врача, который определит причины недуга и поставит верный диагноз.